Saúde
Os funcionários e ex-funcionários do Banespa, bem como seus dependentes, contam com a assistência médica e odontológica da CABESP, que ao longo dos seus 42 anos ampliou o leque de benefícios e beneficiários, e em Dezembro de 2004 estendeu aos parentes até 3º grau consangüíneos e afins o ingresso no Plano Cabesp Família.
A Cabesp oferece as seguintes coberturas:
- Consultas
- Exames
- Tratamentos Clínicos e Cirúrgicos
- Home Care
- Internações Hospitalares
- Saúde Mental
- Assistência Odontológica
CABESP FAMÍLIA – JUSTIFICATIVA DO REAUSTE
Os planos Cabesp Família, Pap e Pafe são autossustentáveis e os beneficiários pagam para mantê-los, de acordo com as despesas operacionais e administrativas;
A Direta é um caso à parte, pois tem patrimônio e as mensalidades são extremamente pequenas em relação aos demais Planos de Saúde;
- A ANS é o órgão regulador dos Planos de Saúde e está transferindo encargos cada vez maiores para eles;
- As reservas que eram de R$ 24M em dez/13, em fev/14 já estão reduzidas a R$ 18M, isto é uma perda de R$ 3M por mês, mesmo considerando as receitas operacional e financeira do Plano;
- Apenas 1 (eu disse um) beneficiário é responsável por 1,09% do gasto anual total do Plano em 2013, que foi de R$ 199,6M;
- A ANS exige um “depósito compulsório”(PEONA) de 3 vezes a média mensal de gastos, para honrar o pagamento de fornecedores que prestam contas com atraso; Com essa medida haverá um aumento de 41% nessa reserva compulsória, equivalente a 8M, reduzindo a reserva do Plano para R$ 10M, bem abaixo do necessário, a qual seria consumida em 3,5 meses mantidos os mesmos gastos (tendem a aumentar);
- Se você recebeu o Relatório anual de 2013, veja à pag.13, onde há o retrato numérico e explicativo do C.F. comparativo entre 2005, 2011, 2012 e 2013;
- Os gastos operacionais do CF são superiores ao da Direta (46,5% a mais na internação) e a idade média da faixa dos beneficiários com 59 anos ou + é de 75,7 anos contra 68,4 anos na Direta;
- Os custos hospitalares e de órteses, próteses e materiais especiais aumentaram 04 vezes acima da inflação, onerando as despesas operacionais;
- Há outros fatores que determinaram esse reajuste que só com a verificação dos números que temos disponíveis, talvez amenizassem o seu desconforto.
A Cabesp emitiu, junto com o aviso de aumento, uma nota explicativa que deverá esclarecer os motivos de reajuste.
Como candidato eleito pelos aposentados sinto-me na obrigação de zelar pelos meus amigos de ex-Banespa, compreendendo suas reclamações e frustrações, mas também não posso deixar de preservar a integridade econômica-financeira do Plano, sujeitando-o à intervenção da ANS.
O CF foi criado para abrigar os colegas que aderiram ao PDV lá pelos idos de 2001 a 2003 e eles receberam bonificações financeiras e médicas (24 meses da Cabesp na Direta)quando tomaram essa decisão. Para sobrevivência do Plano, foi estendido a aparentados até o 3º grau de funcionários do ex-Banespa.
Além disso, não podemos nos esquecer que acordos entre o sindicato e o Banco reduziram em cerca de 60% nossos salários, bem como eliminaram as nossas gratificações semestrais, que com certeza daria outros rumos financeiros aos ex-banespianos e à Cabesp que também foi afetada por essas decisões de reduções salariais.
Coloco-me à sua disposição para outros esclarecimentos.
Getulio de Souza Coelho
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